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Estratificação de Risco nas Síndromes Isquêmicas Agudas sem Supra de ST |
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Estratificação de Risco nas
Sínd. Isquêmicas Agudas sem Supradesnivelamento de ST
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Alto
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Moderado
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Baixo
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História
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Idade >75 anos
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Idade 70-75 anos, infarto prévio, doença vascular periférica, diabete melito, cirurgia de revascularização, uso prévio de AAS
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Dor precordial
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Angina progressiva, em crescendo nas últimas 48 horas;
dor prolongada (>20 min.), em repouso, sem alívio
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Prolongada (>20 min.), em repouso, mas com alívio espontâneo ou com nitrato
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Sintomas novos de angina classe III ou IV da CCS nas últimas 2 semanas, sem dor em repouso prolongada (>20 min.)
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Exame físico
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Edema pulmonar, piora ou surgimento de sopro de regurgitação mitral, B3, hipotensão, bradicardia e taquicardia
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ECG
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Infradesnível do segmento ST >0,5 mm (associado ou não com angina), alteração dinâmica do ST, bloqueio completo de ramo, novo ou presumidamente novo, taquicardia ventricular sustentada
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Inversão onda T >2 mm, ondas Q patológicas
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Normal ou inalterado durante o episódio de dor
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Marcadores
de necrose
miocárdica |
Elevação acentuada
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Elevação discreta
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Normais
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